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受益人群扩大、理赔门槛降低  厦门2024年“惠厦保”上线

2024年04月23日17:55 | 来源:人民网
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人民网厦门4月23日电 (记者张萌)“累计理赔超3.8万件,减轻参保人医疗负担超亿元”“80种国内外特药纳入目录、近2000种日常用药可报销”“保障人群、特药清单、免赔额、保障范围再升级”……23日,2024年“惠厦保”上线启动仪式在厦门市人民会堂举行。

据悉,“惠厦保”是在厦门市医保局、国家金融监管总局厦门监管局、市委金融办、市民政局、市总工会等十部门的共同推动下,会同承办保险公司专为厦门定制的公益普惠型商业补充医疗保险,旨在进一步完善厦门多层次医疗保障体系建设,满足群众日益增长的多样化健康保障需求。

启动仪式现场。人民网记者 张萌摄

启动仪式现场。人民网记者 张萌摄

厦门市医保局工作人员介绍,2024年“惠厦保”紧密衔接基本医保,最高保障额度再提升,保障涵盖医保内外7类保障,包含医保范围内门诊和住院的自付医疗费用、医保范围外住院自费医疗费用、50种国内特定药品费用、30种海外特定药品费用、互联网门诊指定药品费用等。

值得一提的是,今年厦门市还在保障人群、特药清单、免赔额、保障范围等方面进行了升级。如:参保人群由此前的厦门市基本医保参保人扩大至厦门户籍的异地基本医保参保人,这也意味着持有厦门户籍的外出求学、省直医保、外出工作(含退休)等厦门市民亦可进行参保。此外,补充线下购药9折、口腔检查、青少年视光检查等17项增值服务,满足不同年龄段人群的健康管理需求。

捐赠仪式现场。人民网记者 张萌摄

捐赠仪式现场。人民网记者 张萌摄

记者了解到,自2022年5月推出以来,“惠厦保”凭借普惠的价格、医保账户可支付、带病可保可赔等优势特点,获得了市民的青睐与信任,每年参保人数均超百万。截至目前,已累计处理理赔案件超3.8万件,实际减轻厦门参保人医疗负担超亿元。其中,获赔群众中最大年龄超101岁,最小年龄不到1岁;赔付金额中,医保范围外费用高达72.82%,在减轻群众重特大疾病就医负担、完善多层次医疗保障体系等方面取得了显著的成效。

“多一份保障,多一份安心。”厦门市医保局相关负责人表示,通过“惠厦保”对基本医疗保险进行补充,有效减轻参保群众大病医疗费用负担,降低群众因病致贫返贫的风险,从而进一步兜牢了民生保障底线。

当天现场,还举行了“惠厦保”重特大、罕见病救助基金捐赠仪式等活动,同步启动“惠厦保”杯公益短视频大赛。

(责编:吴舟、刘卿)

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